針對近年河南等省市出現(xiàn)多例因蜱蟲叮咬出現(xiàn)發(fā)熱伴血小板減少為主要臨床癥狀的疾病,上海市衛(wèi)生局下發(fā)通知,要求各級各醫(yī)療機構(gòu)做好發(fā)熱伴血小板減少綜合征的防范工作。昨天,記者得知,由于這是上海首次針對蜱蟲引起的蟲媒傳染病下發(fā)防控通知,上海一些醫(yī)療機構(gòu)已經(jīng)按照流程組織相關(guān)重點科室集中培訓。
上海市第十人民醫(yī)院疾病控制與院內(nèi)感染處處長余紅昨天表示,該院在接到通知的第一時間就組織了血液科、急診科等相關(guān)科室的醫(yī)生進行培訓,培訓的內(nèi)容主要就是針對蜱蟲引起的這種蟲媒傳染病的診斷標準和流行病學特點以及診療流程等。
余紅介紹,上海多年來未出現(xiàn)這種蜱蟲致死的情況,甚至蜱蟲叮咬的情況在市中心區(qū)縣的醫(yī)療機構(gòu)也幾乎沒有碰到過,因此,醫(yī)生們對這種疾病也比較陌生。按照傳染病常規(guī)的診療流程,在新情況出現(xiàn)以后,醫(yī)院就會集中培訓可能涉及的一些重點科室。經(jīng)培訓,醫(yī)護人員會更準確掌握這種疾病的發(fā)病狀況,能夠更加引起醫(yī)護人員的重視。
余紅說,一旦市民被診斷為因蜱蟲叮咬患病,那么醫(yī)院將立即啟動應(yīng)急預案,首先請院內(nèi)專家組對疾病進行研判,同時逐級上報區(qū)疾控中心邀請市級專家進行確診。市民無需恐慌,因為目前上海多家設(shè)有感染科或傳染科的醫(yī)院皆對該病具有很強的診斷能力,不會出現(xiàn)高致病率、高致死率的情況。
據(jù)了解,由于上海多年來鮮有蜱蟲叮咬致病的個案,因此各醫(yī)療機構(gòu)的相關(guān)科室醫(yī)護人員都對這種疾病進行了一定程度的“補課”。
上海市第六人民醫(yī)院傳染科主任臧國慶表示,在他的科室里從來沒有碰到過一例蜱蟲叮咬致病的患者。但是由于今年衛(wèi)生局下發(fā)了這樣的防范通知,他們也會引起重視。一旦市民在就診時明確表示曾被蜱蟲叮咬,或者皮膚出現(xiàn)出血點等臨床癥狀,經(jīng)血液檢查發(fā)現(xiàn)白細胞很低,血小板減少,就可以高度懷疑是否有染病可能。
不過,市民也要注意,很多不同的病原體都可能出現(xiàn)相同的臨床表現(xiàn)癥狀,蜱蟲可能導致的疾病也有不同的種類,因此不能簡單通過發(fā)熱或曾被叮咬就判斷屬于蜱蟲導致的傳染病。
蜱蟲防治
寵物外出回家前 要仔細檢查
由于蜱蟲很喜歡在動物尤其是寵物狗身上寄生,近日,上海多家寵物診所都接到了市民咨詢。安遠路上一家寵物診所的負責人說,蜱蟲叮咬屬于寵物多發(fā)病,多數(shù)通過藥物可治愈,并未發(fā)現(xiàn)將病傳播給主人的情況。
寵物狗天性喜歡往草叢里跑,這就決定了它不可能跟蜱蟲完全隔離。蜱蟲吸完血后,就會找草木茂盛處產(chǎn)卵,等狗路過時,再爬到狗身上繼續(xù)“吸血”。更糟的是,即使給狗洗澡也沒用,因為蜱蟲叮得很深,很難拔下來。市疾控中心昆蟲專家冷培恩教授提醒市民,鼠類、家畜和犬易被蜱蟲侵襲,市民在攜帶寵物外出返回時,應(yīng)仔細檢查寵物體表是否有蜱類附著,狗主人也要定期給寵物做好預防。
一旦發(fā)現(xiàn)被蜱叮咬了皮膚,市民也不要驚慌。皮膚科專家表示,蜱在身體上附著很緊密,不易拔出。正確的處理方式是,使用尖頭鑷子,讓鑷子尖盡量靠近皮膚,緊緊夾住蜱頭部或靠近頭部的地方,緩慢用力,避免將蜱拔斷。如果在家的話,可以用色拉油或凡士林涂滿整個蟲體,注意涂得厚一點,只要1-2天時間,蜱蟲就會因窒息死亡而自動脫落。
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